Form Version: 08/2015

REGISTER OF ELECTORS

Defence Forces

Application for inclusion in Supplement to the Postal Voters List

Please read the notes carefully before completing the form.
1. / Service No.
2. / Rank:
3. / Name: (block letters)
4. / Date of Birth:
5. / Unit:
6. / Please tick ( ) one box only to indicate whether you are:
● a Citizen of Ireland /  / ● a British citizen / 
● a national of another EU Member State (other than UK) /  / ● a national of a non-EU country / 
7. / State the address at which you were ordinarily resident on 1September 2015:(block letters)
Eircode: / / / / / / /
8. / If the address at 7 is a military premises and you wish to be registered at your home address, state your home address: (block letters)
Eircode: / / / / / / /
9. / If you have given your home address at 7 or 8, indicate by ticking () the appropriate box if anyone with the same names, who will be 18 years of age or over on 15 February next, was living there on 1 September 2015: / Yes
No
10. / Edited Register:
If you wish to be excluded from the edited Register, please tick ( ) the opt out box: / Opt out box

Signature of Applicant:
Date:
Daytime/Mobile Phone Number:
E-Mail

NOTESTO FORM RFC1

Application for inclusion in Supplement to the Postal Voters List

  1. The purpose of this form is to enable members of the Defence Forces who are not on the postal voters list to apply for inclusion in the supplement to that list. While there are no restrictions on when the form may be completed and sent to the registration authority, the latest date for receipt of an application by a registration authority is two days after the date of dissolution of the Dáil in the case of a general election and two days after the polling day order is made in the case of a Dáil bye-election in order to be considered for that election. In the case of a Presidential, European or local election or a Referendum an application must be received by the registration authority at least 22 days before polling day (not including Sundays, Good Friday or Public Holidays) in order to be considered for that election or referendum.
  2. Under section 14 (b) of the Electoral Act 1992, a member of the Defence Forces shall be entered on the postal voters list for the register of electors and therefore may vote by post only. If you are resident in military premises, you may be registered at these premises or at your home address.If you wish to be included in the supplement to the postal voters list, this form should be completed and returned to the City, County or City and County Council for the area in which you are registering.
  1. Eircode

Eircode is the national postcode system for Ireland and comprises a unique 7-digit postcode which has been allocated to every address in Ireland.

  1. Edited Register - Two versions of the Register

Registration authorities are required to publish two versions of the Register - the full Register and the edited Register. The full Register lists everyone who is entitled to vote and can only be used for an electoral or other statutory purpose.

The edited Register contains the names and addresses of persons whose details can be used for a purpose other than an electoral or other statutory purpose, e.g. for direct marketing use by a commercial or other organisation. If you do not want your details to be included on the edited Register, you should tick () the opt out box. If you want your registration details to be included (i.e. available for non-statutory uses), you should leave the opt out box blank.

5.Contact details

Your contact details are being sought in case the registration authority needs to contact you to clarify any details of the application.

6.It is an offence to fail to give the registration authority any information required for the purpose of their duties or to knowingly give false information.

Dáta an Leagain seo den Fhoirm: 08/2015

CLÁR NA dTOGHTHÓIRÍ

Óglaigh na hÉireann - Iarratas chun ainm a chur san áireamh san Fhorlíonadh a ghabhann le Liosta na bPostvótálaithe

Léigh na nótaí go cúramach, le do thoil, sula gcomhlánóidh tú an fhoirm.
1. / Uimh. Seirbhíse
2. / Céim:
3. / Ainm: (bloclitreacha)
4. / Dáta Breithe:
5. / Aonad:
6. / Cuir () i mbosca amháin, le do thoil, chun a thaispeáint cén grúpa lena mbaineann tú:
● Saoránach d’Éirinn /  / ● saoránach Briotanach / 
● náisiúnach de Bhallstát AE eile (seachas an Ríocht Aontaithe) /  / ● náisiúnach de thír neamh-AE / 
7. / Tabhair an seoladh a raibh gnáthchónaí ort ann an 1 Meán Fómhair 20__: (bloclitreacha)
Eircode: / / / / / / /
8. / Más áitreabh míleata an seoladh a thugtar ag 7 thuas agus más mian leat a bheith cláraithe ag do sheoladh baile, tabhair do sheoladh baile: (bloclitreacha)
Eircode: / / / / / / /
9. / Más seoladh baile atá tugtha agat i 7 nó 8, tabhair le fios trí tic () a chur sa bhosca cuí má bhí aon duine den ainm céanna, a bheidh 18 bliana d'aois nó níos sine an 15 Feabhra seo chugainn, ina chónaí ag an seoladh sin an 1 Meán Fómhair 20__: / Bhí
Ní raibh
10. / An Clár faoi Eagarthóireacht:
Más mian leat nach ndéanfar do chuid mionsonraí a chur san áireamh sa Chlár faoi eagarthóireacht, cuir () sa bhosca chun rogha an diúltaithe a chur i bhfeidhm: / Bosca chun rogha an diúltaithe
a chur i bhfeidhm

Síniú an Iarratasóra:
Dáta:
Uimhir theileafóin i rith an lae/
Uimhir Fóin Póca:
Ríomhphost

NOTAÍ A GHABHANN LE FOIRM RFC 1

Iarratas chun ainm a chur san áireamh san Fhorlíonadh
a ghabhann le Liosta na bPostvótálaithe

  1. Is é is cuspóir don fhoirm seo ná an bealach a réiteach do chomhaltaí Óglaigh na hÉireann nach bhfuil a n-ainm ar liosta na bpostvótalaithe iarratas a dhéanamh a n-ainm a áireamh ar an bhforlíonadh a ghabhann leis an liosta sin. Cé nach bhfuil aon srianta ann i dtaobh cathain a fhéadfar an fhoirm a chomhlánú agus a chur ar ais chuig an údarás clárúcháin, is é atá sa dáta deiridh a nglacfaidh údarás clárúcháin le hiarratas ná dhá lá tar éis dháta lánscor na Dála i gcás olltoghcháin agus dhá lá tar éis an t-ordú maidir leis an lá vótaíochta a dhéanamh i gcás corrthoghcháin Dála le gur féidir an t-iarratas a bhreithniú i gcomhair an toghcháin sin. I gcás toghcháin Uachtaráin, toghcháin Eorpaigh nó toghcháin áitiúla nó i gcás Reifrinn, ní mór an t-iarratas a bheith faighte ag an údarás clárúcháin 22 lá ar a laghad roimh an lá vótaíochta (gan Domhnaí, Aoine an Chéasta ná Laethanta Saoire Poiblí a áireamh) le gur féidir é a bhreithniú i gcomhair an toghcháin nó an reifrinn sin.
  2. Faoi alt 14(b) den Acht Toghcháin 1992, déanfar ainmneacha chomhaltaí Óglaigh na hÉireann a chur san áireamh ar liosta na bpostvótálaithe a ghabhann le clár na dtoghthóirí agus dá bhrí sin ní ceadmhach dóibh vótáil ar tríd an bpost amháin. Má tá cónaí ort in áitreabh míleata, is féidir leat clárú ag an áitreabh sin nó ag do sheoladh baile. Más mian leat d'ainm a chur san áireamh san fhorlíonadh a ghabhann le liosta na bpostvótálaithe ba chóir an fhoirm seo a chomhlánú agus a sheoladh ar ais chuig an gComhairle Cathrach, chuig an gComhairle Contae nó chuig an gComhairle Cathrach agus Contae ar ina limistéir a chónaíonn tú.
  1. Eircode

Is é atá in Eircode ná an córas náisiúnta postchód in Éirinn agus cuimsíonn sé postchód uathúil 7 ndigit atá sannta do gach seoladh dá bhfuil ann in Éirinn.

  1. An Clár faoi Eagarthóireacht – Dhá Leagan den Chlár

Tá sé de cheangal ar údaráis chlárúcháin dhá leagan den Chlár a fhoilsiú – an Clár iomlán agus an Clár faoi eagarthóireacht. Sa Chlár iomlán, liostaítear gach duine atá i dteideal vóta a chaitheamh agus ní féidir é a úsáid ach amháin chun críche toghcháin nó chun críche reachtúla eile.

Sa chlár faoi eagarthóireacht, faightear ainmneacha agus seoltaí daoine ar féidir a gcuid mionsonraí a úsáid ar mhaithe le nithe seachas cúrsaí toghcháin nó cúrsaí reachtúla eile e.g. ar mhaithe lena n-úsáid i gcomhair margaíochta dírí ag eagraíocht tráchtála nó ag eagraíocht de chineál eile. Más rud é nach mian leat do chuid mionsonraí a bheith san áireamh sa Chlár faoi eagarthóireacht, is ceart duit () a chur isteach sa bhosca chun rogha an diúltaithe a chur i bhfeidhm.Más mian leat do chuid mionsonraí a bheith san áireamh (i.e. ar fáil le haghaidh úsáidí neamhreachtúla), ní ceart duit () a chur isteach sa bhosca chun rogha an diúltaithe a chur i bhfeidhm.

  1. Mionsonraí teagmhála

Tá mionsonraí teagmhála á lorg ar eagla gur gá don údarás clárúcháin teagmháil a dhéanamh leat chun aon mhionsonraí atá ann san iarratas a shoiléiriú.

  1. Is cion é mainneachtain aon fhaisnéis a theastaíonn ón údarás clárúcháin chun críche a ndualgas a thabhairt don údarás nó don chláraitheoir sin nó faisnéis bhréagach a thabhairt go feasach.