TCISD FIELD TRIP FORM

Date: ______

______has my permission to attend the field trip

(Name of Student)

described below. I understand this form must be returned by______.

In case of a need to transport a student back to school, the student will be transported the quickest way possible. This may be in a vehicle driven by a parent or an employee who accompanies the group. In case of accident or sudden illness to the above named child and I cannot be contacted, I hereby authorize a representative of the Texas City School District to refer the child to a physician and/or hospital, and obtain an ambulance service if deemed necessary. My child may receive medical treatment if needed. I hereby waive and release the staff of Texas City I.S.D. from any liability for any injuries suffered while participating in the field trip.

Please list 2 persons to contact in case of emergency:

  1. Name ______2. Name______

Relationship ______Relationship______

Home Phone ______Home Phone ______

Work Phone ______Work Phone ______

______

Signature of Parent/Guardian

Note: Your child will not be able to participate unless a signed permission slip is received by the school before the deadline stated above. A child attending the field trip must ride on the bus to and from the field trip.

______

Description of Field Trip:Fine Arts Field Trip – Grand Opera House

Date: ______

Time of Departure: 9:00AM Time of Return:12:00PM

Money Needed: $5.00

Note: Students will eat in the cafeteria upon returning to school. Parents are more than welcome to come have lunch with their children.

TCISD FORMA DE PERMISO PARA EXCURIONES

Fecha: ______

______tiene mi permiso para ir a la excursion mencionada

(Nombre de estudiante)

en la parte inferior de esta forma. Entiendo que esta forma debe ser regresada______. En caso de que haya la necesidad de regresar al estudiante a la escuela, se le transportara de la manera mas rapida ya sea por personal de la escuela o por un padre de familia. En caso de accidente o enfermedad repentina, autorizo a los representantes del Distrito Escolar de Texas City de referir al nino(a) a un doctor u hospital y de obtener servicios de ambulancia se es necesario. Mi hijo(a) puede recibir tratamiento médico si es necesario. Me renuncian y suelte el personal de Texas City I.S.D. de cualquier responsabilidad por las lesiones sufridas durante su participación en el viaje de campo.

Favor de nombrar 2 personas que se puedan contractor en caso de emergencia.

1.Nombre ______2. Nombre ______

Relacion ______Relacion ______

Tel. del hogar______Tel. del hogar ______

Tel. del trabajo______Tel. del trabajo______

______

Firma del padre/guardian

Nota: Su hijo(a) no podra participar a menos que esta forma este firmada y sea recibida en la fecha indicada arriba. Los ninos que atiendan el viaje tendran que ir y regresar en los autobuses proveidos po el distrito.

Descripcion:Fine Arts Field Trip – Grand Opera House

Fecha de salida: ______

Hora de salida: 9:00AM Hora de regreso:12:00PM

Cantidad de dinero: $5.00

Nota: Los estudiantesvan a comeren la cafeteríaal regresara la escuela. Los padresson bienvenidosacomalmorzar consus niños(a).