Important Notice from Edinburg C.I.S.D. About

Your Prescription Drug Coverage and Medicare

Edinburg C.I.S.D. is sending you this notice because you have a Medical policy that includes benefits for prescription drugs. Now that Medicare Part D is available, Medicare Eligible individuals have more choices in prescription drug coverage.

Please read this notice carefully and keep it where you can find it. This notice has information about your current prescription drug coverage with Edinburg C.I.S.D. for people who are Medicare eligible or will become Medicare eligible in 2017. It also tells you where to find more information to help you make decisions about your prescription drug coverage.

No action is required if you and none of your covered dependents are Medicare eligible.

Medicare Eligible Members: Read this notice carefully - it explains the options you have under Medicare prescription drug coverage, and can help you decide whether or not you want to enroll. It has been determined that the prescription drug coverage offered in the Edinburg C.I.S.D. Health Care Benefit Program is, on average for all plan participants, expected to pay out as much as the standard Medicare prescription drug coverage will pay, and is Creditable Coverage. Because your existing coverage is on average at least as good as standard Medicare prescription drug coverage, you can keep this coverage and not pay extra if you later decide to enroll in Medicare coverage.

When Can You Join A Medicare Drug Plan?

You can join a Medicare drug plan when you first become eligible for Medicare and each year from October 15th through December 7th. If you drop your Edinburg C.I.S.D. coverage and you choose to wait to join a Medicare drug plan, you may pay a higher premium (a penalty) if you join later. You may pay that higher premium (penalty) as long as you have Medicare prescription drug coverage. However, if you lose creditable prescription drug coverage, through no fault of you own, you will be eligible for a sixty (60) day Special Enrollment Period (SEP) because you lost creditable coverage to join a Part D plan. In addition, if you lose or decide to leave Edinburg C.I.S.D.’s sponsored coverage; you will be eligible to join a Part D plan at that time using an Edinburg C.I.S.D. Special Enrollment Period. You should compare your current coverage, including which drugs are covered, with the coverage and cost of the plans offering Medicare prescription drug coverage in your area. Your current coverage pays for other health expenses, in addition to prescription drugs, and you will still be eligible to receive all of your current health and prescription drug benefits if you choose to enroll in a Stand-alone Medicare prescription drug plan.

If you decide to drop your Edinburg C.I.S.D.’s Medical plan with prescription drug coverage, be aware that you may not be able to get this coverage back.

You should also know that if you drop or lose your coverage with Edinburg C.I.S.D. and don’t enroll in Medicare drug plan within 63 continuous days after your current coverage ends, you may pay a higher premium (a penalty) to join a Medicare drug plan later. For example, if you go nineteen months without coverage, your premium will always be at least 19% higher than what most other people pay. You’ll have to pay this higher premium as long as you have Medicare coverage. In addition, you may have to wait until next October to enroll.

For more information about this notice or your current prescription drug coverage…

Contact the Insurance and Benefits office for further information at 956-289-2300 ext. 2180 NOTE: You may receive this notice at other times in the future such as before the next period you can enroll in Medicare prescription drug coverage, and if this coverage changes. You also may request a copy.

For more information about your options under Medicare prescription drug coverage…

More detailed information about Medicare plans that offer prescription drug coverage will be available in the “Medicare & You” handbook. You’ll get a copy of the handbook in the mail every year from Medicare. You may also be contacted directly by Medicare prescription drug plans. You can also get more information about Medicare prescription drug plans from these places:

• Visit www.medicare.gov for personalized help,

• Call your State Health Insurance Assistance Program (see your copy of the Medicare & You handbook for their telephone

number)

• Call 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). TTY users should call 1-877-486-2048.

For people with limited income and resources, extra help paying for a Medicare prescription drug plan is available. Information about this extra help is available from the Social Security Administration (SSA). For more information about this extra help, visit SSA online at www.socialsecurity.gov, or call them at 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).

Remember: Keep this Creditable Coverage notice. If you decide to join one of the Medicare drug plans, you may be required to provide a copy of this notice when you join to show whether or not you have maintained creditable coverage and whether or not you are required to pay a higher premium (a penalty).

Aviso Importante de Edinburg CISD Acerca de

Su Plan de Prescripción y Medicare

Edinburg C.I.S.D. le participa a usted que tiene una póliza medica que incluye beneficios de prescripción. Ahora que Medicare Parte D está disponible, personas elegibles para Medicare tienen mas opciones para sus prescripciónes.
Lea este aviso con cuidado y mantengalo donde lo pueda encontrar. Esta nota tiene información acerca de su plan de prescripción medica con Edinburg CISD y el plan de prescripción disponible para personas con Medicare. Explica también sobre donde puede obtener mas informes para hacer decisions sobre su cubrimiento de prescripciones para el año 2017.
Si usted ó sus dependientes no son elegibles para Medicare no se requiere ninguna acción de su parte
Edinburg C.I.S.D. ha determinado que el nível de cobertura para prescripciónes con el plan de seguro medico con el distrito escolar es para todos los participantes , y espera pagar igual como el plan de prescripción que Medicare pagará y es considerado cobertura acreditada. Su plan existente es por lo menos tan bueno como el plan minimo de Medicare. Usted puede mantenerse en este plan y no pagar mas si acaso decide inscribirse con el plan que Medicare ofrece.

Cuando puede inscribirse en un plan de Medicare?


Individuos pueden inscribirse en el plan de Medicare cuando ellos sean elegibles para Medicare y cada año desde el 15 de Octubre hasta el 7 de Diciembre. Beneficiarios que salen de la cobertura de su empleador tienen derecho a un período especial de matriculación para inscribirse con un plan de Medicare. Débe comparar su plan con pleno conocimiento sobre cuáles prescripciónes son cubiertas, por los planes que Medicare ofrece.

Que pasa con mi cubrimiento existente si decido inscribirme en un plan de Medicare?


Si usted decide inscribirse en un plan de Medicare y dar de bajo su plan con Edinburg CISD, se le avisa que usted y sus dependientes no podran obtener esta cobertura por medio del distrito de nuevo. Favor de comunicarse con nosotros para más informes acerca de lo que pueda suceder con su cobertura si usted se inscribe en un plan de Medicare para us prescripciónes.
Cuando es que se impone una pena para inscribirse en un plan de Medicare?

También, debe saber que si elije dejar su cobertura o pierde su cobertura con ECISD y no se inscribe en uno de los planes de Medicare después de que su cobertura se termine, puede pagar más (una pena) para inscribirse en un plan de Medicare más tarde. Si usted llega a 63 días o más largo sin cobertura de prescripcion medica que es por lo menos tan bueno como el plan de Medicare, su prima mensual subirá por lo menos 1% por mes por todos los meses que usted no tuvo cobertura. Por ejemplo, si usted llega a 19 meses sin cobertura, su prima siempre será por lo menos 19% más alta que lo que otras personas pagan. Tendrá que pagar esta prima más alta mientras que tenga cobertura con Medicare. Además, es posible que tenga que esperarse hasta el Octubre siguiente para volver a inscribirse.
Para más información acerca de esta nota o su plan de prescripcion


Comuniquese con nuestra oficina para mas información al (956) 289-2300 ext. 2180 NOTA: Recibirá esta nota anualmente y otras veces en el futuro tal como antes el próximo período que usted puede inscribirse en un plan de Medicare. Tambien puede solicitar una copia de la información.
Para más información acerca de sus opciones bajo Medicare


Información más detallada acerca de los planes del cuidado de Medicare se encuentran en el guia "Médicare y Usted ." Puede conseguir una copia de la guía de Medicare por correo. Igualmente puede comunicarse directamente con Medicare por una de estas vias:


·  Para asistencia personalizada visite www.medicare.gov en el internet

·  Llame a su programa de asistencia de seguro de salud del Estado (vea su copia del guia Médicare y Usted para el número de teléfono)

·  Llame 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar 1-877-486-2048.

Para personas con ingresos y recursos limitados, hay ayuda para pagar por el alcance del cubrimiento fármaco de Médicare. La información acerca de esta ayuda es disponible por la Administración del Seguro Social (SSA) Por internet visite www.socialsecurity.gov , o favor de llamar al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).

Guarde este aviso. Si decide inscribirse en un plan de Medicare para su cubertura de prescripcion, sera requerido mostrar este anuncio. El aviso no disculpa la pena de pagar mas mensualidad por no mantener seguro al corriente.